五运六气是古人根据天地阴阳的理论，通过对天时变化的推算总结出来的一套理论，以阐明天时气候变化对人体阴阳变化的影响的一门学说，也称为运气学说。
在《黄帝内经·素问》中的天元纪大论、五运行大论、六微旨大论、气交变大论、五常政大论、六元正纪大论等有系统的论述。五运六气理论是中医天人合一思想的重要基石。《黄帝内经·素问》开篇的四篇大论上古天真论、四气调神大论、生气通天论、金匮真言论的核心思想就是把人体健康问题放到天地这个宇宙环境之中进行论述，由此可见《黄帝内经》中的所有理论都以此为理论前提展开的。
后世历代医家著作都有强调五运六气的重要性。例如黄元御在《四圣心源》中说：内外感伤，百变不穷，溯委穷源，不过六气。六气了彻，百病莫逃，义至简而法至精也。
一、五运六气到底是什么？
其实并不神秘，五运六气就是上古时期的中国人经过对自然环境和人体健康的观察与总结，用实证的科学方法建立的一套完整的分析模型，分析自然气候的变化对人体健康的影响。
二、五运六气好学吗？
笔者乃自幼愚笨之人，略加钻研既有小得，可见五运六气不难学。
三、五运六气怎么推算？
1、基础——理解时间的本质
五运六气由时间进行推算。
- 西方人定义的时间是计时的工具。以原子振荡频率或者光速作为参考系。
- 中国人定义的时间是能量的动态变化的过程，把这个过程平均等份，即为时间。即天干地支相配，即五行相生相克（五种能量的转化）。故，推算五运六气的基础是天干地支纪年法，故基础知识是熟练掌握十天干、十二地支。
2、什么是五运？推算五运
- 天干为运。
- 五运即五行：木、火、土、金、水。
- 五运又分太过和不及。逢阳干则太过，如：甲、丙、戊、庚、壬。逢阴干为不及，如：乙、丁、己、辛、癸。
- 太过为早至，不及为迟来。
五运的推算的天干如下：
甲己为土运；乙庚为金运；丙辛为水运；丁壬为木运；戊癸为水运；
推算五运按照上面的天干五合对照即可。例如：
2019年为己亥年，天干为己，那么2019年就是土运；
2020年为庚子年，天干为庚，那么2020年就是金运；
2021年为辛丑年，天干为辛，那么2021年就是水运；
五运又分初运、二运、三运、四运、终运。分别对应了一年中的春、夏、仲夏、秋、冬五个时间段。在正常的年份，一年中这五个时间段的运是固定按照木、火、土、金、水的顺序排列的，如下：
初运－春，大寒－春分，木运，风；
二运－夏，清明－小满，火运，热；
三运－仲夏，芒种－立秋，土运，湿；
四运－秋，处暑－霜降，金运，燥；
终运－冬，立冬－小寒，水运，寒；
如果推算该年为水主运，则初运为水运，其他按照上面的顺序排列即可。例如2021年辛丑年为水运之年，那么这一年的五个时间段应如下排列：
初运－春，，立冬－小寒，水运，寒；
二运－夏，大寒－春分，木运，风；
三运－仲夏，清明－小满，火运，热；
四运－秋，芒种－立秋，土运，湿；
终运－冬，处暑－霜降，金运，燥；
五运源自《河图》，假设：甲乙丙丁戊己庚辛壬癸，分别对应1～10，则甲己为1和6；乙庚为2和7；丙辛为3和8；丁壬为4和9；戊癸为5和10。这五组数字正好对应《河图》东南西北中五个方位。具体就不详细展开了。如下图。
此外，这五对天干在命理中又叫天干五合，在《黄帝内经》中认为这种合化关系与二十八星宿相关，此内容见于《素问·五运行大论》：丹天之气，经于牛女戊分；黅天之气，经于心尾己分；苍天之气，经于危室柳鬼；素天之气，经于亢氐昴毕；玄天之气，经于张翼娄胃。所谓戊己分者，奎璧角轸，则天地之门户也。在此必须多强调一句，中医和命理同源，都是具有天文学背景，都是包含了客观唯物主义思想，其中从未提到神鬼等迷信概念。
3、什么是六气？推算六气——司天、在泉
地支为气。
六气即：风、寒、暑、湿、燥、火（热），代表是三阴三阳。如下图。
地支六气分司天和在泉。司天代表上半年，在泉代表下半年。先推司天，司天确定了在泉也就确定了。
司天的确是根据干支纪年中的地支来确定的，即：
子午之年少阴君火司天；
丑未之年太阴湿土司天；
寅申之年少阳相火司天；
卯酉之年阳明燥金司天；
辰戌之年太阳寒水司天；
巳亥之年厥阴风木司天；
司天确定后在泉就很容易地推算出来了，三阳司天必定三阴在泉，三阴司天必定三阳在泉。其中三阴三阳的次序，《黄帝内经》做了明确的序号规定，即：一阳为少阳，二阳为阳明，三阳为太阳，一阴为厥阴，二阴为少阴，三阴为太阴。如上图。
而司天与在泉的关系就是一对一、二对二、三对三。即一阴（厥阴）司天，必定一阳（少阳）在泉；一阳（少阳）司天，必定一阴（厥阴）在泉。依此类推。
例如：
2019年，己亥年，土运，厥阴风木司天，少阳相火在泉；
2020年，庚子年，金运，少阴君火司天，阳明燥金在泉；
2021年，辛丑年，水运，太阴湿土司天，太阳寒水在泉；
关于六气，这里有一个看似不是问题的问题，就是六气中的火，应该是热呢？还是火呢？还是两者都行？
六气在天，五行在地，在天之六气是无形的，在地之五行是有形的。所谓无形是眼睛所看不到的，有形是指眼睛能见到的。
而六气应该准确地说是风寒暑湿燥热，而不是火，而在《黄帝内经》中的运气七篇居然是风寒暑湿燥火，我想这也是后世医家对《黄帝内经》存在疑虑的原因之一，所以在中医教材中在火的后面加了一个括号和一个热字。其实这里并不矛盾，火与热同源，关于两者的关系由于本章篇幅的关系，暂先不介绍，在后面的章节中会逐渐讲清楚为什么《黄帝内经》用火表示六气。
4、主气
主气是指每年分6个间区（从大寒节始至小寒节中）中的不变的气。也就是不管哪一年，六气的分布次序都一样。其中六气次序及每一气所主的时间区域简述如下：
次序是：一阴（厥阴）、二阴（少阴），之后是一阳（少阳），之后再接三阴（太阴），之后再接二阳（阳明）、三阳（太阳）。
时间区域是：从每年大寒节开始至小寒节终，每一气主四个节令。
初之气，为一阴（厥阴风木），从1月21日至3月21日；
二之气，为二阴（少阴君火），从3月21日至5月21日；
三之气，为一阳（少阳相火），从5月21日至7月22日；
四之气，为三阴（太阴湿土），从7月22日至9月22日；
五之气，为二阳（阳明燥金），从9月22日至11月22日；
六之气，为三阳（太阳寒水），从11月22日至翌年1月21日终。
5、客气
- 客气是一个相对于主气的概念。
- 主气虽分六步，三阴三阳而周一年。但每步气所主的间区都是恒定的，年年如此。因此它是常住之气。
- 常住之气在于刻画这个周期内阶段性恒定的气运变化。每个阶段内既然有一个恒定性的气，就必然有一个变动的气，这个变动的气就是客气。这个变动的客气是由司天、在泉决定的。
客气的推算有两条原则：
（1）客气的排列是以三阴三阳的次第为序，首尾相接如环无端，即：一阴（厥阴）、二阴（少阴）、三阴（太阴）、一阳（少阳）、二阳（阳明）、三阳（太阳）。阴后接阳，阳后接阴，所以说如环无端。
（2）每年的第三个客气或者说第三步客气，始终都与司天相同。每年的第六个客气或者说终之客气，始终都与在泉相同。
据上所述，首先根据纪年干支确定司天、在泉。同时等于确定了客气的第三气与第六气，然后再顺推或逆推便可知道这一年的客气变化。
好了，五运六气的推算方法基本就是这些。2021年辛丑年五运六气变化已为大家排好，见下图：
